Carcinomul bazocelular, cancerul de piele ușor de ratat. Semne, tratament și prevenție

Carcinomul bazocelular, o formă de cancer de piele considerată comună și întâlnită frecvent și în România, poate fi ușor de ratat din cauza aspectului său aparent banal. Tumora poate arăta ca o mică pată roz, o crustă care revine mereu sau ca o rană care nu se vindecă, potrivit HotNews.

În ciuda faptului că rareori pune viața în pericol, tumora poate invada țesuturile din jur și poate provoca cicatrici sau afectări funcționale importante dacă nu este diagnosticată și tratată la timp. Este o tumoră malignă provenită din celulele stratului bazal al epidermului, încadrată în cancerele cutanate non-melanomatoase.

Unde apare și cine este expus

Carcinomul bazocelular se dezvoltă în special pe zonele expuse la soare, din cauza radiațiilor ultraviolete. Tumoriile apar adeseori pe față – în special pe nas sau pe urechi – dar și pe gât, umeri, scalp expus, brațe și mâini. Factorii de risc includ pielea deschisă la culoare, istoricul de cancer de piele, imunitatea scăzută, antecedente de arsuri solare, expunerea îndelungată la soare și vârsta înaintată, spune Kelly Nelson, profesor de dermatologie la Centrul pentru Cercetarea Cancerului din Houston, citat de The Washington Post.

„Carcinomul bazocelular poate afecta pe oricine, dar este mai des întâlnit la persoanele cu piele deschisă la culoare, cele care au un istoric de cancer de piele sau sunt imunocompromise”, a spus Nelson.

Semne de alarmă

Orice inflamație nouă de la nivelul pielii, fermă și de culoare roz, orice leziune și orice pată care sângerează și nu se vindecă în decurs de câteva săptămâni trebuie investigate de un medic dermatolog. Nelson recomandă verificarea semnelor de pe corp prin metoda „rățușca cea urâtă” – orice aluniță sau leziune cutanată care nu seamănă cu celelalte de pe corp ridică suspiciuni. Unele forme de carcinom bazocelular pot prezenta mici vase de sânge vizibile, în timp ce altele pot fi plate, ferme sau asemănătoare unei cicatrici.

Deoarece carcinomul bazocelular se răspândește foarte rar, mortalitatea este foarte scăzută, pericolul fiind mai degrabă unul local. Lăsată să evolueze, tumora poate pătrunde în țesuturile din jur și poate deveni mult mai dificil de tratat, iar când apare în apropierea ochilor, nasului, urechilor sau altor structuri importante, consecințele pot fi serioase.

„Carcinomul bazocelular poate crește lent, undeva la 2-3 milimetri pe an, iar acest ritm lent poate crea impresia că leziunea nu reprezintă o urgență”, susține Kelly Nelson.

Tratament și prevenție

Odată ce există suspiciunea, diagnosticul poate fi confirmat cu ajutorul unei biopsii din leziunea suspectă. Tratamentul depinde de tipul tumorii, dimensiunea și localizarea ei, precum și de faptul dacă este o leziune nouă sau una care a revenit. Una dintre cele mai eficiente metode este chirurgia Mohs, care presupune îndepărtarea tumorii în straturi foarte subțiri, fiecare strat fiind verificat la microscop până când nu mai sunt identificate celule canceroase. În anumite situații se folosește excizia chirurgicală. Rata de vindecare este de aproximativ 99% pentru carcinomul bazocelular primar.

Prevenția nu înseamnă renunțarea la activitățile în aer liber, ci reducerea expunerii la radiațiile UV. Este necesară protecția solară prin aplicarea unor creme cu spectru larg, cu SPF de cel puțin 30, la aproximativ două ore și mai frecvent după înot sau transpirație. De asemenea, sunt recomandate pălăriile, șepcile și hainele vaporoase care acoperă pielea. Cei care au avut deja un carcinom bazocelular trebuie să fie și mai atenți, deoarece riscul de a dezvolta ulterior alte cancere cutanate este mai mare.

Date despre incidență în România

Potrivit estimărilor GLOBOCAN 2024, în România existau peste 10.500 de cazuri prevalente la cinci ani de cancer cutanat non-melanom. Pentru România nu există date naționale directe de incidență, estimările fiind modelate pe baza mortalității și a datelor din registrele unor țări vecine.

La Spitalul Clinic Județean Mureș, o analiză a cazurilor diagnosticate între 2021 și 2024 a identificat 540 de leziuni de carcinom bazocelular, cele mai multe în 2024. Majoritatea leziunilor au fost identificate la nivelul capului și gâtului, în zone expuse la soare.

O altă cercetare, realizată în nord-estul României, pe 1.231 de pacienți cu cancere cutanate tratați la Iași în perioada 2008-2012, a identificat carcinomul bazocelular la 675 de pacienți, adică 54,9% din cazuri. Tumorile au fost localizate în principal pe față și gât. Datele nu pot fi extrapolate la întreaga populație a României, dar conturează o imagine clară a importanței acestei afecțiuni în țară.